（东谈主民日报健康客户端记者 徐婷婷 高瑞瑞 视频 周洪稼 任戌盈 张珊）11月26日，‌国度卫生健康委员会医政司司长焦雅辉接纳东谈主民日报健康客户端记者专访。

东谈主民日报健康客户端：弥远以来照顾戎行存在薪酬待遇总体偏低、看管服务价钱改造不到位等问题，比年来，国度卫生健康委采纳哪些要领，积极推动照顾戎行斥地？

焦雅辉：客不雅来看，照顾戎行一直以来存在东谈主力相对不及，薪酬待遇不高，看管服务价钱偏低、不成体现照顾劳务时期价值等问题。

一是跟着东谈主民环球日益增长的多元化医疗需求开释、病院入院服务量快速加多，看管处事量日益加大。2023年寰宇二级及以上病院入院东谈主次达到2.2亿东谈主次。每名处事照顾每天白班看管入院患者平均约9名，夜班看管入院患者平均约16名，病院照顾东谈主力突显不及。

二是临床看管处事负荷重、压力大、风险高，且需旧例轮值夜班。临床照顾平均每月轮值8-12个夜班。与临床一线照顾的处事付出比拟，其薪酬总体较低，在一定进程上影响了照顾戎行积极性。

三是各地多年来渊博存在看管服务价钱与照顾的劳务时期价值比拟偏低的问题。当今，约略收费的看管服务样貌约25项。由于约略收费的看管服务样貌少，加上看管服务价钱基线低，即使有的省份经过几轮调价，调养后的看管服务价钱也不成体现照顾劳务时期价值。

比年来，国度卫健委通过实施《照顾条例》、相连印发“十一五”“十二五”“十三五”“十四五”看管处事发展贪图、召开寰宇看管处事会议、推动看管改造发展、加大照顾培养培训、加强行业宣传诱导等，多措并举促进照顾戎行褂讪发展。其中，照顾数目合手续加多，近十年来我国照顾数目以平均8%的幅度逐年加多，每年约有30万傍边的新照顾干预到照顾戎行。2023年底，寰宇注册照顾总量563.7万东谈主，每千东谈主口注册照顾约4东谈主。

下一步，要对于一些要道岗亭照顾的编制进行保障，同期提高薪酬待遇以调遣积极性。也但愿看管服务价钱约略在医改鼓舞的进程中，像其他的医疗服务收费样貌相似，有动态调养的进程，让照顾的处事价值和处事付出有所体现。

东谈主民日报健康客户端：为提高照顾处事劝诱力，完善薪酬、编制、职称晋升等保障要领，国度卫生健康委作念了哪些具体处事？

焦雅辉：咱们一直高度青睐照顾戎行斥地和看管处事发展。

从2024年头就运转狡计鼓舞《对于加强照顾戎行斥地优化看管服务的携带倡导》筹商草拟处事，屡次开展专题调研。组织筹商机构开展照顾东谈主力资源和看管服务价钱测算，会同筹商部门组建处事专班，就照顾戎行发展密切相关的编制、薪酬、职称、看管服务价钱等维持计谋与筹商部门进行会商面商，积极争取并达成一致，充分发扬部门计谋协同作用。在此基础上，国度卫生健康委会同筹商部门接头草拟了《对于加强照顾戎行斥地优化看管服务的携带倡导》，屡次征求了场所、筹商部门和医疗机构、学协会等各方面倡导暴虐，充分吸纳并修改完善。

本年6月，经国务院第35次常务会议审议并原则通过，7月国务院办公厅印发了该文献。通过优化编制和东谈主事措置，合理调养看管服务价钱，加强照顾薪酬待遇保障等要领，进一步加强照顾戎行斥地，优化看管服务，更好舒适东谈主民环球看管服务需求。

东谈主民日报健康客户端：山东、江苏、浙江等场所束缚编削看管服务模式，这些编削的看管服务模式有哪些生效？

焦雅辉：比年来，我委合手续眷注环球看病就医感受，为进一步合手续改善看管服务，2023年印发《进一步改善看管服务手脚筹办（2023-2025年）》，启动“强基础、提质地、促发展”为主题的进一步改善看管服务手脚，并召开寰宇电视电话会议进行部署。携带各地通过加强基础看管、提高看管质地、拓展看管界限、加大维持力度等举措，进一步促进看管处事愈加面对患者、面对临床和面对社会。

在莳植入院患者得到感方面，天津、福建、浙江、广东等省份部分医疗机构积极探索开展入院患者免陪照护服务，由医疗机构照顾或者聘请的医疗看管员为生计不成自理或手脚未便的入院患者提供生计照顾服务，莳植患者得到感，同期消弱家庭照顾处事。

在编削看管服务模式方面，山东省通过医联体、对口营救、下层一线帮扶等表情，鼓舞大型病院优质看管资源下千里下层，同期依期彩选下层主干照顾到省、市大型病院挂职研修，已毕双向琢磨机制，莳植下层照顾常见病、多发病看管及老年看管水平。

江苏省在医疗机构探索实行“病院-社区-家庭”看管服务模式，饱读舞三级病院竖立“护联体”团队，开展高年资临床教化的照顾参加社区巡诊和带教，带动莳植下层医疗机构老年医疗看管服务智商。

在减少照顾从事非看管处事方面，浙江省推动实施照顾书写减负手脚，减少照顾记载实质、记载频次和重叠记载等。江苏省要求医疗机构安排专职东谈主员从事药物及标本送取、医疗科研数据麇集、出院结算等处事。

东谈主民日报健康客户端：当今老年医疗看管服务处事进展情况若何？部分地市在将老年居家医疗看管服务与当地弥遥望管保障计谋有契机聚的作念法有哪些？

焦雅辉：大巨额老年东谈主存在多病共存情况，60岁及以上老年东谈主患有慢性病的杰出1.8亿，占比近70%。比年来，国度卫生健康委鼎力鼓舞老年看管服务发展。寰宇细目了北京市、天津市、山西省、吉林省等15省市先行先试，蕴蓄场所教化。

在扩增老年医疗看管服务资源方面。试点省份通过诱导转型或社会力量举办等阵势，加多辖区内看管院、看管站数目。当今，试点省份2023年看管院数目增至1085个。举例，江苏省维持社会力量举办限度化、连锁化的看管站总额达到105个，山东省推动将25家一级、二级病院转型为看管院，周转全省医疗资源。

在加强老年看管专科东谈主员戎行斥场所面。一方面，各地因地制宜开展区域内老年看管从业东谈主员培训处事，加多老年看管专科照顾数目。另一方面，携带各地加强医疗看管员培训，部分省份加大医疗看管员培训力度。举例山西省将医疗看管员培训纳入省政府处事妙技莳植培训手脚统筹鼓舞，竖立医疗看管员培训、经费补贴、社保补贴和监督监管的长效机制。

在提供老年东谈主居家上门医疗看管服务方面。当今，推测3000余个医疗机构为居家老年东谈主提供上门医疗看管服务。举例南京市搭建三级病院-社区-看管院分级联动居家看管模式，患者从三级病院出院后，社区病院与看管院为其提供全程、相连、个性化的居家看管服务。

在探索老年医疗看管价钱支付计谋方面。部分城市将老年东谈主医疗看管服务与当地弥遥望管保障计谋有契机聚。举例，成皆市弥遥望管保障可为参保老年东谈主支付部分老年医疗看管服务样貌。

东谈主民日报健康客户端：在推动看管处事高质地发展方面，下一步将采纳哪些要领？

焦雅辉：一是发展壮大照顾戎行，合手续优化看管服务。贯彻落实《国务院办公厅对于加强照顾戎行斥地优化看管服务的携带倡导》，依期调度场所处事进展，督促携带各地切实落实落细各项任务。实时发掘纪念场所作念法，十分是有条目的地区和医疗机构在加强照顾戎行斥地，优化看管服务，完善看管处事高质地发展维持计谋方面积极编削，领先垂范的教化作念法，加大宣传诱导力度。

二是在梳理纪念场所免陪照护作念法教化的基础上，接头制定医疗机构开展免陪照护服务处事文献，携带各地因地制宜开展免陪照护服务。

三是开展“十四五”看管处事发展贪图终期评估基础上，接头制订“十五五”看管处事发展贪图，明确“十五五”时刻寰宇看管处事发展筹办和主要任务。

四是加速发展老年看管服务。维持各地优先在细巧型医联体内竖立护联体，充分发扬高年资照顾或退休返聘且临床教化丰富的照顾专科上风，带动下层医疗机构莳植看管服务智商，扩大老年上门看管服务供给。加强医疗看管员培训，莳植其生计照护从业妙技，使其成为莽撞东谈主口老龄化的一支故意补充力量。

五是加强照顾戎行和看管服务宣传。通过照顾节记念日、看管先进典型等，加大看管行业宣传力度，在全社会营造看管处事发展的精湛氛围。